职教学院2011届英护《护理学基础》毕业试题
职教学院2011届英护《护理学基础》毕业试题
一、名词解释（每题3分，共15分）
1、健康
2、灭菌法
3、护理程序
4、无菌技术
5、长期医嘱
二、填空题（每空1分，共10分）
1、护理的工作方法是____________。
2、护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。
3、造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。
4、少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。
5、肝昏迷病人禁用________灌肠，以免________。
6、空气栓塞症状出现时应立即让患者取____侧卧位。
三、选择题 （每题2分，共40分）
1、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转，但由于他年迈的母亲突然中风，他毅然离开医院照顾母亲，此病人出现了病人角色适应的哪个问题（）
A、角色行为冲突B、角色行为强化C、角色行为消退D、角色行为缺如E、角色行为异常
2、下列有关资料记录描述不正确的是（）
A、记录应及时B、资料描述应清晰简洁C、避免护士的主观判断和结论
D、避免使用含糊不清的词语E、主观和客观资料应尽量用病人原话
3、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于（）
A、病人的需要B、医嘱C、病人的病情D、病人的自理需求和自理力E、其它
4、病房最适宜的温度和相对湿度为（）
A、14-15℃，15%-25%B、10-17℃，30%-40%C、20-22℃，40%-50%
D、18-22℃，50%-60%E、15-16℃，60%-70%
5、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（）
A、以免血压下降B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适
D、以防坠车E、有利与病人交谈
6、压疮发生的最主要原因为（）
A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差
D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激
7、为昏迷病人作口腔护理时，应注意不可（）
A、头转向一侧B、止血钳夹紧棉球C、帮助病人漱口
D、如有义齿取下，用牙刷清洁E、使用开口器协助张口
8、手术器械最可靠的灭菌法是（）
A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法
9、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（）
A、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入
B、插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入
C、选择较细的胃管D、增加胃管润滑的长度 E、选较硬的胃管
10、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）
A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、紫绀、烦躁不安
D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难
11、预防输液反应的主要措施是（）
A、认真查对B、做好输液器去致热原工作C、严格控制输液速度
D、严格掌握输液量E、严格控制液体温度
12、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）
A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确
D、注意用药的不良反映E、给药中要经常观察疗效
13、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（）
A、备血做血型鉴定和交叉配血试验B、需有两个人核对姓名、血型及交叉配血结果
C、输血前先输少量生理盐水D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡
E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激
14、洗胃时每次入胃的液体量为（）
A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-700mlE、800-1000ml
15、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（）
A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒E、20秒
16、临终病人通常最早出现的心理反应期是（）
A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期
17、.禁用冷疗的部位不包括（ ）
A.枕后、耳廓、阴囊 B.胸前区 C.足底 D.后背 E、、腹部
18、护理程序是属于（ ）
A开放系统 B闭合系统 C自然系统 D生态系统 E生命系统
19、热疗可减轻疼痛的机制，下列哪项除外（）
A促使炎性渗出物吸收 B降低痛觉神经兴奋性 C降低神经末梢的敏感性
D解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫 E降低肌肉组织的紧张性
20、有关测量体温的注意事项，下列正确的是（）
A昏迷病人不可测腋温 B心肌梗塞病人宜测直肠温度
C坐浴后须待30分钟后方可测量直肠温度
D幼儿测量口腔温度时护士应守护在旁 E呼吸困难者取坐位测量口腔温度
四、简答题 （每题5分，共25分）
1、简述压疮的分期
2、对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？
3、为了确保给药的准确性与安全性，护士在工作中应遵循的给药原则是什么？
4、简述预防青霉素过敏的护理措施
5、证实胃管在胃内的方法有哪些
五、问答题（共10分）
李飞，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8。C，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，青霉素皮试无阳性，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。
（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？
（2）上述反应产生的主要原因可能是什么？
（3）应采取哪些相应的护理措施？
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