2014考研西医综合精选150题（3）
80．男性，17岁，患ALL，经化疗后已完全缓解3个月，但最近发
现右侧睾丸无痛性肿大，骨髓检查仍正常，诊断为睾丸白血
病。针对该病的治疗措施是
A．右侧睾丸放射治疗 B．右侧睾丸手术切除
C．双侧睾丸放射治疗 D．双侧睾丸手术切除
E．化学治疗
81．下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是
A．可引起腹泻 B、胆石症发生率高
C、可引起胆汁潴留 D．可引起肠出血
E．可引起肠扩张
82．下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是
A．有症状和体征，软组织受累B．突眼（>18 mm）
C、眼外肌受累 D．角膜受累
E．有视力丧失
83．下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关?
A．HLA－DR4 B．HLA－DR27 C．TNF基因
D．性别基因 E．球蛋白基因
84．在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证?
A、急性肾衰竭 B．NP狼疮的癫痫发作
C、NP狼疮的明显精神症状 D．严重溶血性贫血
E．严重血小板减少性紫癜
85．腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是
A．立即手术探查
B．输血并给止血药
C．输血并给抗生素
D．积极抗休克，休克纠正后手术探查
E．积极抗休克的同时手术探查
86．在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确?
A．单发结节恶性机会较多发结节大
B．囊性结节也可能是恶性的
C．“冷结节”都是恶性的
D．实性结节的恶性率较高
E．儿童单发结节的恶性机会较大
87．利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为
A．100 mg B、200mg C．300 mg
D．400 mg E．500 mg
88．男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105 mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是
A．立即剖腹探查 B．急诊室留观
C．止痛，抗炎 D．胃肠减压，择期行修补术
E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备
89．女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4－6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是
A．细菌性痢疾 B．肠道功能紊乱 C．膀胱炎
D．盆腔脓肿 E．直肠癌
90、手术前准备的最根本目的是
A．促进切口愈合 B．防止切口感染
C．提高患者对手术的耐受力 D．预防术中各种并发症
E．促进术后康复
91．下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是
A、胆汁逆流入胰管
B．乙醇对胰腺有直接毒性作用
C．ERCP检查可引发胰腺炎
D．与高脂血症关系不清
E．消化性溃疡易导致胰腺炎
92．女性40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。伴恶心，呕吐。查体：体温37．5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024 U/dL。尿胆红素（＋－＋）。B超示：胆囊3 cm x 7 cm大小，多发强回声伴声影，0．5－0．8 cm大小，胆总管直径0．9 cm，胰腺增大，胰周渗出。人院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0．5 cm，尿胆红素（－），尿淀粉酶64 U/dL。最可能的原因是
A．胆囊结石在颈部嵌顿 B．胆总管结石下段嵌顿
C、十二指肠憩室炎 D．急性胆囊炎
E．结石一过性通过胆总管下段
93．施行肠外营养最严重的并发症是
A．气胸 B．空气栓塞
C、低钾血症 D．高血糖致高渗性非酮性昏迷
E．导管性脓毒症
94．下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是
A．胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显
B．胰头有3cmx4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强
C、胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊
D．胰头均匀低密度区，CT值10 Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张
E．胆管扩张明显，胆总管下端可见2 cmxlcm的极强密度区
95．B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是
A、肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1．5cm。肝内多发中低回声
B．胰头部有3cmx4cmx5cm大小的中低回声区
C．胆囊大小3．5 cmx6．5 cm
D．胆囊内强回声伴声影
E．胰管直径0．4 cm
96．肠套叠的三大典型症状是
A．腹痛、发热、黄疸 B．腹痛、脓血便、发热
C．腹痛、血便、里急后重 D．腹痛、血便、腹部肿块
E．血便、腹部肿块、发热
97．乳腺囊性增生病的主要处理措施是
A．服药 B．手术 C．定期复查 D．激素治疗
E．理疗
98．下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因
A．肠管扭转 B．肿瘤
C．肠道闭锁 D．铅中毒
E．嵌顿疝
99．目前认为与直肠癌发生无关的因素是
A．痔 B．日本血吸虫病
C．溃疡性结肠炎 D．高蛋白高脂肪饮食
E．直肠腺瘤
100．乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现
A．“中断” B．“杯口”
C．“鸟嘴” D．“线状”
E．“倒3征”
101．门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是
A．减少腹水 B．提高机体免疫力
C．防止肝癌发生 D．治疗及预防曲张静脉破裂出血
E．改善肝功能
102．由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是
A、肋骨骨折 B．椎弓根骨折
C、内踝骨折 D．股骨转子间骨折
E．股骨颈头下型骨折
103．臂丛神经的组成是
A、颈5、6、7、8和胸1 B．颈1、2、3、4
C．颈7、8和胸1、2、3 D．颈3、4、5、6、7
E．胸1、2、3、4 ．
104．下列骨折中，最不稳定的是
A、裂缝骨折 B．横形骨折
C、螺旋骨折 D．青枝骨折
E．嵌插骨折
105．化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是
A．关节活动度检查 B．X线平片
C．MRI检查 D．关节液检查
E．手术探查
106．女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3 cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是
A．髋关节脱位 B．股骨转子间骨折
C．髋臼骨折 D．股骨大转子骨折
E．骨盆骨折
二、B型题：107～128小题，每小题1分，共22分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
A．心脏搏出量 B．心率 C．外周阻力
D．大动脉顺应性 E．循环血量
107．一般情况下，动脉收缩压主要反映
108．一般情况下，动脉舒张压主要反映
A．参与睡眠形成机制
B．参与学习与记忆机制
C．维持和改变大脑皮质的兴奋状态
D．协调各种感觉在皮质与皮质下结构间的联系
E．引起特定感觉并激发大脑皮质的传出活动
109．特异感觉投射系统的主要功能是
110．非特异感觉投射系统的主要功能是
A、甘油 B．3－ 磷酸甘油
C．3－磷酸甘油醛 D．1，3－，磷酸甘油酸
E．2，3－二磷酸甘油酸
111．属于脂肪动员的产物是
112．属于脂肪组织中合成甘油三酯的原料是
A．一级结构 B．二级结构
C．三级结构 D．四级结构
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