护理学试题2
护理学基础试题
姓名—————— 分数——————
一、填空题（每空1分，共15分）
1. 输液反应有_______、_______、_______、_______。
2. 紫外线灯管消毒用于空气有效距离 、消毒时间 。
3.造成压疮发生的物理因素包括___________、剪力、摩擦力、____________等。
4. 大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。
5.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。
6. 当病人输液或输血时，尽量避免收集____________，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取____________。
7. 液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。
二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共40分）
1.病区护士接待新入院病人时，处理错误的是（ ）
A.热情接待、迅速安置床位使病人安心
B.介绍环境消除病人的陌生感
C.及时测体温、脉搏、呼吸、血压
D.满足病人的一切需求
2.医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力原属（ ）
A.疾病威胁
B.缺少信息
C.不被重视
D.环境陌生
3.收集资料的内容，病人的一般情况不包括（ ）
A.营养、发育
B.姿势体位
C.面容、表情
D.药物反应
4.无菌物品放置的地方，下列哪项是错误的（ ）
A.清洁
B.干燥
C.通风
D.固定
5. 某病人在输液过程中，突然发冷、寒颤、继之高热40℃，并有恶心、头痛、脉速等表现，发现后首先应（ ）
A. 减慢点滴速度
B. 立即停止输液
C. 通知医生
D. 给抗过敏药
6.血管的外周阻力增加可使（ ）
A.收缩压升高
B.舒张压升高
C.收缩压与舒张压均降低
D.收缩压降低
7.保护具应用于（ ）
A.大手术后
B.休克病人
C.谵妄躁动的病人
D.精神病病人
28.一般成人和儿童输液的滴速是 （ ）
A. 成人20~40滴/分，儿童10~20滴/分
B. 成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分
C. 成人60~80滴/分，儿童40~50滴/分
D. 成人80~100滴/分，儿童50~60滴/分
9.下列哪种病人需要较高的病室空气湿度（ ）
A.支气管哮喘
B.肺气肿
C.心力衰竭
D.急性喉炎
10. 输液不慎空气进入静脉时应采取（ ）
A. 平卧于右侧
B. 左侧卧位和头低脚高位
C. 斜坡卧位
D. 平卧位或半坐卧位
11.为减低病人颅内压应取的卧位是（ ）
A.平卧位
B.半坐卧位
C.头高脚低位
D.头低脚高位
12. 男病人导尿插管时，为了伸直尿道，应提起阴茎使与腹部呈（ ）
A. 30度角
B.45度角
C.60度角
D.90度角
13.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的（ ）
A.先洗牙，然后进行口腔护理
B.取下假牙，用冷水刷洗
C.暂不用时，浸于清水中保存
D.每日煮沸消毒1次
14.截瘫病人长时间仰卧，最易产生褥疮的部位是（ ）
A.枕部
B.肩胛部
C.骶尾部
D.足跟部
15.成人胃管插入深度为（ ）
A.20~30cm
B.35~40cm
C.45~55cm
D.50~60cm
16.呕吐呈喷射状，应考虑（ ）
A.高位性肠梗阻
B.颅内压增高
C.幽门梗阻
D.低位性肠梗阻
17.药物保管原则，下列哪项不妥（ ）
A.药柜宜放在光线充足处
B.内服药与外用药应分类保管
C.麻醉药应加锁
D.瓶签模糊的药物需认真核对
18. 一失血性休克病人需输大量血液，从血库取出后应（ ）
A. 稍加温后输入
B. 立即输入
C. 振荡均匀后输入
D. 在室温下放置15~20分钟后输入
19.静脉输液的目的不包括（ ）
A.增加循环血量，维持血压
B.增加血红蛋白，纠正贫血
C.输入药物治疗疾病
D.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡
320.患者，女，45岁，以胆结石收住入院，此患者手术时用的是椎管内麻醉，术后去枕平卧位的目的是 （ ）
A. 预防低血压
B.预防出血
C.预防头痛
D.预防窒息
21.禁用冷疗的部位不包括（ ）
A.枕后、耳廓、阴囊
B.胸前区、腹部
C.足底
D.后背
22.下列哪项不属于濒死期病人的临床表现（ ）
A.呼吸、循环衰竭
B.神志不清
C.肌肉震颤
D.各种深浅反射逐渐消失
23. 胃穿孔患者急诊手术后需要准备（ ）
A. 麻醉床
B.暂空床
C.备用床
D.抢救床
24. 通风的时间一般应为（ ）
A.15min
B.20min
C.25min
D.30min
25.禁忌洗胃的中毒药物是（ ）
A.敌百虫
B.硝酸
C.苯巴比妥类
D.敌敌畏
26.许某，23岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是 （ ）
A. 准备急救药品，等待医生到来
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.填写有关表格
D.了解患者身心需要，作护理体检
27.一级护理病人正确的巡视时间是（ ）
A.15-30分钟
B.30-45分钟
C.30-60分钟
D.15-20分钟
28.无菌包打开以后的有效期是 （ ）
A. 4小时
B.24小时
C.8小时
D.12小时
29.对重症病人进行晨间护理时应特别注意（ ）
A. 床单是否清洁干燥
B.体位是否舒适
C.局部皮肤受压情况
D.衣服是否清洁
30.患者李某，女性，65岁。肺心病患者 伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状，给氧的方法是 （ ）
A.低流量间断给氧
B.低流量、低浓度持续给氧
C.乙醇湿化给氧
D.高流量、高浓度持续给氧
31.长期应用抗生素的病人，应注意观察（ ）
A. 口腔有无出血
B. 口腔有无炎症
C. 口腔有无糜烂
D. 口腔有无霉菌感染
32.患者李某，65岁，主诉畏寒，需热水袋保暖，护士为其灌热水袋，下列哪项操作方法不正确（ ）
A. 调节水温60~700C
B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C. 放平热水袋排尽空气
D. 拧紧塞子，擦干
33.判断心脏骤停最重要的指标是（ ）
A. 意识突然丧失大动脉搏动消失
B. 呼吸停止或伴抽搐
C. 心跳加快，脉搏细缓
D. 皮肤湿冷，面色苍白
34.应用洋地黄的病人应注意（ ）
A. 多饮水
B. 有无皮疹
C. 精神状态
D. 心率和节律的变化
35.观察病情时，遇到哪种病人须两人同时分别测量心率和脉率（ ）
A. 心房纤颤
B. 心动过速
C. 心动过缓
D. 心律不齐
36.代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为（ ）
A. 吸气呼吸困难
B. 呼气呼吸困难
C. 呼吸间断
D. 呼吸深大
37.一病人吸氧的氧流量为4L/min，则吸氧浓度为（ ）
A. 25%
B. 29%
C. 33%
D. 37%
38.病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲硅胶胃管更换应为 （ ）
A. 每两日一次
B.每周一次
C.每周两次
D.每个月一次
39.病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲。 在灌入药物或饮食时错误做法是 （ ）
A. 灌入药片时，应先研碎，溶解后再灌入
B.每次鼻饲量不超过500ml
C.每次间隔时间不少于2h
D.灌入药物或食物前后灌入少量温开水
40.溃疡期褥疮的临床表现不包括 （ ）
A.皮肤呈紫红色
B.脓液流出有臭味
C.坏死组织发黑
D.引起败血症
三、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分）
1.特殊口腔护理叙述正确的是 （ ）
A. 侧卧位或仰卧头转向一侧
B.每次只夹一个棉球
C.擦洗完毕，病人应漱口
D.棉球不可过湿
E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入
2.铺无菌盘时应注意（ ）
A.无菌巾边缘对齐
B.无菌巾避免潮湿
C.无菌盘铺好后有效期不超过4h
D.铺无菌盘的区域必须灭菌
E.无菌面不可触及有菌物品
3.高热病人的脉搏特征是（ ）
A.脉搏增快
B.搏动强大有力
C.有期前收缩
D.脉搏少于心率
E.吸气时明显减弱
4. 口腔护理的目的是 （ ）
A. 去除口臭
B.观察舌苔和口腔粘膜
C.了解病情
D.清楚口腔内一切细菌
E.促进食欲
5.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的（ ）
A.按无菌原则操作，以免逆行感染
B.插导尿管时，动作应轻，以防损伤尿道粘膜
C.应注意病人的心理，照顾病人的自尊心，如有条件应以屏风围住病床
D.给女病人导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新再由尿道插入
E.膀胱高度膨胀，每一次放出尿量不应超过100ml
6.下列哪种情况不宜清洁灌肠（ ）
A.肝昏迷病人
B.妊娠
C.急腹症
D.消化道出血
E.分娩前
7.要素饮食的特点是（ ）
A.由各种营养素合成
B.符合正常生理营养需要
C.易消化可吸收的少渣饮食
D.纠正负氮平衡
E.增强机体抵抗力
8. 需要密切观察血压的病人，测量血压时应做到（ ）
A. 定时间
B.定部位
C.定体位
D.定血压计
E.定听诊器
9.颅内血肿的典型生命体征变化是（ ）
A.呼吸快而长
B.血压升高
C.体温不升
D.脉搏缓慢而洪大
E.瞳孔散大
10.不宜快速大量输液的疾病是（ ）
A.风湿性心脏病
B.老年性慢性支气管炎
C.小儿肺炎
D.缩窄性心包炎
E.急性胃肠炎
四、简答题（每小题5分，共15分）
1.预防压疮发生的护理措施有哪些？
2.叙述洗胃的目的及适应证。
3. 为膀胱高度膨胀病人导尿时，第一次导尿量不应超过多少？为什么？
五、论述题（每小题10分，共20分）
1.试述青霉素过敏性休克的急救处理。
2.试述急性肺水肿的原因、症状及防治方法。
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