2014年考研《西医综合》模拟试卷四
2014年考研《西医综合》模拟试卷四
第51 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
周围神经损伤后，不适于判断神经功能恢复情况的检査是
A．汗腺功能检查B．叩击试验C．肌电图检查D． CT
正确答案：D，
第52 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
最适合于转移性、复发性嗜铬细胞瘤定位诊断的检査方法是
A． CT 扫描B． MRI
C．放射性核素标记的间碘苄胍闪烁扫描D．放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像
正确答案：C，
第53 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
流行性脑脊髓膜炎最少见的临床表现为
A．高热B．剧烈头痛C．脑积水D．偏瘫
正确答案：D，
第54 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
骨盆环的组成是
A．髂骨、耻骨、坐骨、骶骨B．骼骨、耻骨、髋骨、骶骨C．骼骨、髋骨、坐骨、骶骨D．髋骨、骶尾骨
正确答案：D，
第55 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体检：唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。
为确诊该患者，首选的检査方法是
A．胸部X线片B．肺功能检查C．胸部B超D．胸部诊断性穿刺
正确答案：A，
第56 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
中、晚期原发性肝癌最常见的主要体征是
A．黄疸B．肝肿大C．脾肿大D．右上腹压痛
正确答案：B，
第57 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
男性，50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时，静脉注射氨茶碱后无缓解。査体：呼吸频率28次/分，端坐呼吸，口唇发绀，烦躁不安，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律整，血压120/80mmHg。治疗应首选
A．静注肾上腺素B．静注西地兰C．静滴糖皮质激素D．肌注吗啡
正确答案：C，
第58 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
病毒性肝炎时，关于肝细胞水肿的描述，下列哪项是错误的?
A．由胞浆疏松化发展而来B．可发展为气球样变
C．可发展为凝固性坏死D．可发展为溶解性坏死
正确答案：C，
第59 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
对于急性白血病白细胞淤滞症患者的急救不宜采用
A．白细胞单采B．化疗C．水化治疗D．输红细胞悬液
正确答案：D，
第60 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于室性期前收缩，下列哪项是错误的?
A．症状的轻重与早搏的频发程i未直接相关B．听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇
C．第一心音强弱不等D．颈静脉可见巨大a波
正确答案：C，
第61 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作k）年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可缓解。
如该患者进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
A．腹肌紧张B．腹壁柔钿感C．肠鸣音亢进D．肝浊音界消失
正确答案：D，
第62 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐。治疗错误的是
A．禁食胃肠减压B．营养支持C．肌注新斯的明D．紧急手术治疗
正确答案：D，
第63 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
男性，65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。査体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Ccmrvoisier征阳性。
首先考虑的诊断是
A．慢性胆囊炎B．胆石症C．原发性肝癌D．胰头癌
正确答案：D，
第64 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于恩氟烷的叙述，下列哪项是的?
A．可降低眼内压B．可颅内压C．有肾毒性D．对呼吸无抑制作用
正确答案：D，
第65 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
生物转化中参与氧化反应最重要的酶是
A．水解酶B．氧化酶C．单胺氧化酶D．单加氧酶
正确答案：D，
第66 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
Auer小体有助于鉴别
A．急性白血病和慢性白血病B．急粒白血病和急单白血病
C．急淋白血病和慢淋白血病D．急淋白血病和急非淋白血病
正确答案：D，
第67 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
正常成人肾小球滤过率平均值为
A．100ml/min B． 125ml/min C．200ml/min D．250ml/min
正确答案：B，
第68 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。査：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2．4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
该患者首选治疗方法是
A：手术治疗B．口服螺内酯C．口服速尿D．口服钙拮抗剂
正确答案：B，
第69 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
女，28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白4．3g/d，血Cr128μmol/L，Alb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是
A．休息和加强营养B．休息和对症治疗C．抗感染治疗D．足量激素治疗
正确答案：B，
第70 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
患者，女，45岁，“胃溃疡”病史20余年，因类风湿关节炎需服用NSAID，最不宜选用的药物是
A．萘普生B．罗非昔布C．塞来昔布D．美洛昔康
正确答案：A，
第71 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于Meador综合征的叙述，不正确的是
A．多发于儿童或青年B．血ACTH增高
C．大剂量地塞米松不能抑制D．肾上腺体积正常
正确答案：B，
第72 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是
A．可导致心肌细胞肥大和间质纤维化．． B．可形成脑血管微动脉瘤
C．可引起大脑中动脉分支闭塞D．高血压早期重要的血管损害为动脉硬化
正确答案：D，
第73 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
降钙素的主要靶器官是
A．甲状腺B．甲状旁腺C．肾D．骨
正确答案：D，
第74 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是错误的?
A．是甲状腺癌中最常见的类型B．颈淋巴结转移早
C． 5年生成率90%以上D．生存率高低与有否远处转移和局部淋巴结浸润有关
正确答案：D，
第75 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
属于癌基因的是
a． APC b． Rb c． P16 d． abl
正确答案：D，
第76 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
无尿路刺激征的尿路感染是
A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．无症状细菌尿D．尿道综合征
正确答案：C，
第77 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
创伤性窒息的临床表现最明显的部位是
A．面部和眼眶部B．面部和颈部C．上胸部D．上腹部
正确答案：A，
第78 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
前哨痔见于
A．内痔B．外痔C．肛乳头肥大D．肛裂
正确答案：D，
第79 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
患者，男，55岁。心电图表现为：窦型心律，PR间期0． 10s，QRS波群起始部顿挫，QRS波群时限0． 14s0 最可能的诊断为
A． LGL综合征B． WPW综合征C．阿斯综合征D． Mahaim型预激综合征
正确答案：B，
第80 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
下列哪种疾病容易导致压力负荷过重而弓I起心力衰竭?
A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全C．动脉导管未闭D．肺动脉瓣狭窄
正确答案：D，
第81 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
女性，50岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素静滴，32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，为700 ～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查尿蛋白（＋），Hbl00g/L，血清钾6． 5 mmol/L，BUN 33．5mmol/L，血肌酐884μmol/L。
最有助于诊断的进一步检查是
A．肾脏B超B．静脉肾盂造影C．放射性核素肾图D．肾活检
正确答案：D，
第82 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
心脏骤停时最常见的心律失常是
A．房扑B．房颤C． Adams－Stroke综合征D．室颤
正确答案：D，
第83 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
在近端小管后半段，部分Na ＋通过细胞，路而重吸收的动力主要来自
A．小管液静水压髙于管周液静水压B．小管液Na＋浓度高于管周液Na＋浓度
C．管腔内带正电，管腔外带负电D．管周液胶体渗透压高于小管液胶体渗透压
正确答案：C，
第84 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于肝解剖生理的叙述，下列哪项不正确?
A．肝的血供25% ～30%来自肝动脉B．肝总血流量约占心排出量的
C．肝分泌胆汁600 ～ 1000ml/dD．常温下一次阻断入肝血流以30分钟为宜
正确答案：D，
第85 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
各种期前收缩的心电图共同特点是
A．均可出现代偿间歇B．均为提前出现的异位激动
C． QRS波均增宽变形D．均可出现逆行P波
正确答案：B，
第86 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
对放化疗最敏感的肺癌是
A．肺鳞癌B．肺腺癌C．肺类癌D．肺小细胞癌
正确答案：D，
第87 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
属于抑制性神经递质的物质是
A． 5－羟色胺B．去甲肾上腺素C．多巴胺D．乙酰胆碱
正确答案：A，
第88 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
下列关于物质在体内氧化和体外燃烧的特点，哪一项是正确的?
A．都需催化剂B．都需在温和条件下进行C．都是逐步释放能量D．生成的终产物基本相同
正确答案：D，
第89 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
消化性溃疡的主要症状是
A．恶心呕吐B．反酸嗳气C．上腹痛D．厌食、消瘦
正确答案：C，
第90 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
自毁容貌征（Lesch－Nyhan综合征）主要是由于
A．嘌呤核苷酸从头合成障碍B．嘌呤核苷酸补救合成障碍
C．嘧啶核苷酸从头合成障碍D．嘧啶核苷酸补救合成障碍
正确答案：B，
第91 题（多项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 多项选择题>
浆液性痰最常见于
A．肺水肿
B．肺淤血
C．支气管哮喘
D．早期肺炎
正确答案：B，
第92 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
镁过多的急救措施是
A．静脉输注10%葡萄糖酸钙10 ～ 20ml B．静脉输注5%碳酸氢钠溶液60 ～ 100ml
C．血液透析D．纠正低钠血症
正确答案：A，
第93 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于上消化道大出血的叙述，下列哪项不正确?
A．出血部位几乎都在Treitz韧带近端
B．消化性溃疡出血老年人多于青年人
C．危及生命的上消化道出血的最常见病因是门静脉高压症
D．胃癌引起的上消化道出血常表现为呕血
正确答案：D，
第94 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
胃食管反流病最常见的症状是
a．反酸b．烧心c．反酸伴胸痛d．反流伴烧心
正确答案：D，
第95 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于糖皮质激素的叙述，错误的是
A．由肾上腺皮质束状带分泌B．正常人血浆中主要为皮质醇
C．主要在肝内降解D．具有较弱的保钠保水排钾的作用
正确答案：D，
第96 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
高血压患者长期使用血管紧张素转换酵抑制剂（acei）后，出现刺激性干咳的原因是a
A． acei的刺激作用b． acei能促进纤毛运动
C． ACEI使支气管分泌减少D．体内缓激肽增加
正确答案：D，
第97 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
肥厚型心肌病心肌最明显肥厚的部位在
A．心尖部B．室间隔中部C．左室游离壁D．主动脉瓣下部室间隔
正确答案：D，
第98 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于风湿病的叙述，下列哪项是错误的?
A．属于胶原病B．呈浆液性渗出，容易吸收
C．男女患病率无差异D．链球菌细菌壁的抗原成分与其发病有关
正确答案：B，
第99 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述，哪项是正确的?
A．变性的蛋白质一定发生沉淀B．变性的蛋白质不会发生沉淀
C．沉淀的蛋白质一定变性D．变性的蛋白质易于沉淀
正确答案：D，
第100 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。査体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。
有确定诊断意义的检査是
A．选择性肝动脉造影
B． CT
C． MRI
D．肝穿针吸细胞学检查
正确答案：D
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