2014年考研《西医综合》模拟试卷三
2014年考研《西医综合》模拟试卷三
第1 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题）> 单项选择题>
交感神经对胃肠运动和分泌的作用是
A．胃肠运动及分泌均抑制B．胃肠运动及分泌均增强
C．胃肠运动增强，分泌抑制D．胃肠运动抑制，分泌增强
正确答案：A，
第2 题（多项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 多项选择题>
男，46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检査为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属
A． ⅢA B． ⅢB C． ⅣA D． ⅣB
正确答案：D，
第3 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
临床上作为估计心肌氧耗量的指标是
A．心率X脉压B．心率X收缩压C．心率X舒张压D．心率X平均动脉压
正确答案：B，
第4 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
对呼吸循环影响最大的气胸是
a．闭合性气胸b．交通性气胸c．张力性气胸d．开放性气胸
正确答案：C，
第5 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
语音共振增强见于
A．胸腔积液B．肺气肿C．肺实变D．支气管阻塞
正确答案：C，
第6 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于慢性阑尾炎的叙述，下列哪项不正确?
A． X线钡剂灌肠检查提示阑尾不充盈显影B．经常性右下腹痛
C．主要体征是右下腹局限性压痛D．阑尾压痛点固定
正确答案：C，
第7 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于前庭器官的叙述，下列哪项不正确?
A．由耳蜗、三个半规管、椭圆囊和球囊组成B．在保持身体平衡中起重要作用
C．在调节姿势反射中起重要作用D．可感受机体的变速运动
正确答案：A，
第8 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于心肺复苏的操作，错误的是
A．胸外按压的部位在胸骨上2/3与下1/3的交接处B．每次胸外按压应使胸骨下陷4 ～ 125px
C．胸外按压频率为100次/分D．胸外按压与松开的时间比为1 ：1
正确答案：A，
第9 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
抑制a受体，扩张动脉的是
A．硝普钠B．酚妥拉明C．卡普托利D．普萘洛尔
正确答案：B，
第10 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
血管紧张素转换酶抑制剂的药理作用不包括
A．延缓心室重塑． B．抑制缓激肽降解
C．抑制前列腺素生成d．延缓充血性心衰的进展
正确答案：C，
第11 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
下列哪项属于肠外营养本身引起的并发症?
A．低钾血症B．锌缺乏C．胆囊结石形成D．血糖过高或过低
正确答案：C，
第12 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
在真核生物复制起始和延长中起关键作用的是
正确答案：D，
第13 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于心包摩擦音的叙述，不正确的是
A．深呼气时最明显B．以胸骨左缘第3、4肋间最明显
c．与心音的发生无相关性d．心前区听到心包摩擦音就可确诊心包炎
正确答案：A，
第14 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
克罗恩病具有诊断意义的病理表现为
A．干酪性肉芽肿B．非干酪性肉芽肿C．类上皮细胞浸润D．肠系膜淋巴结肿大
正确答案：B，
第15 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
与宫颈癌密切相关的因素是
A． HBV B． HPV C． HIV D．HSV
正确答案：B，
第16 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
细胞内最重要和有效的DNA损伤修复方式是
A．光修复B．紫外修复C．切除修复D．重组修复
正确答案：C，
第17 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
绝大多数原发性纵隔肿瘤均应行手术治疗，但除外
A．神经源性肿瘤B．恶性淋巴源性肿瘤C．胸腺瘤D．畸胎瘤
正确答案：B，
第18 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
男性，45岁。肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后，患者血压突然从110/80mmHg 降至56/38mmHg，使用麻黄素后血压仍不升高，手术野广泛渗血，且无法控制。
最可能的原因是
A．感染性休克B．输血过敏反应C．输血溶血反应D．凝血功能障碍
正确答案：C，
第19 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述，下列哪项是的?
A．占体内合成嘌呤核苷酸总量的90% B．利用简单嘌呤碱的前身物质合成嘌呤核苷酸
C．需经过复杂的酶促反应，会消耗大量原料和AIP D．氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供甲酰基
正确答案：D，
第20 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，患者缺陷的酶是
A． 3－磷酸甘油醛脱氢酶B．琥珀酸脱氢酶C． 6－磷酸葡萄糖脱氢酶D． 6－磷酸葡萄糖酸脱氢酶
正确答案：C，
第21 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
外周全血细胞减少、骨髓增生低下、三系造血细胞减少，符合
A．白血病B．骨髓纤维化症C．骨髓增生异常综合征D．再生障碍性贫血
正确答案：D，
第22 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于胃排空的叙述，下列哪项是错误的?
A．食物进入胃内5min即有食糜排入十二指肠B．胃排空速度因食物不同而异
C．混合性食物的胃排空时间约4 ～6小时D．高渗溶液比等渗溶液排空快
正确答案：D，
第23 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于胸腔积液的抽液治疗，不正确的是
A．不是所有的胸水都需要祸液治疗B．结核性胸膜炎引起者应尽快抽液
C．首次抽液量应< 1000ml D．可每周抽液2 ～ 3次
正确答案：C，
第24 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于类白血病反应的叙述，不正确的是
A．病因以感染和恶性肿瘤多见B．中性粒细胞型最常见
C．嗜酸性粒细胞型常见于寄生虫感染D．单核细胞型多见于急性细菌性肺炎
正确答案：D，
第25 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
女性患者，30岁，左叶甲状腺肿块25px X 1． 0 X 1． 125px，甲状腺扫描为冷结节，査血T3、T4正常。口服左旋甲状腺素片治疗3个月后，B超复査甲状腺肿块为50pxxl12．5pxxl12．5px。
此病例的正确治疗方法为
A．131I治疗B．加服丙基硫氧嘧啶C．放射外照射治疗D．手术治疗
正确答案：D，
第26 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
最常见的酶的共价修饰方式为
A．磷酸化与脱磷酸化B．乙酰化与脱乙酰化C．甲基化与脱甲基化D．腺苷化与脱腺苷化
正确答案：A，
第27 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
N1受体主要分布于
A．自主神经节的突触后膜B．神经－骨骼肌接头的终板膜
C．多数副交感神经支配的效应器D．多数交感神经支配的效应器
正确答案：A，
第28 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
不属于重症支气管哮喘发作体征的是
A．烦躁焦虑、大汗淋漓B．水冲脉C．无哮鸣音D．发绀
正确答案：B，
第29 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
早期硅肺的硅结节常位于
A．双肺上野B．双肺中叶C．胸膜D．肺门淋巴结
正确答案：D，
第30 题（多项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 多项选择题>
患者，女，30岁，头痛、发热、呕吐3天人院。查体：139¾，血压110/80rmnHg，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颈项强直，心肺无异常发现。腰穿脑脊液检查：稍浑浊，Paiidy试验阳性，葡萄糖4． Ommol/L，氯化物128mmol/L，细胞计数45 x 106/L，N36% ，L64%。最可能的诊断是
A．急性化脓性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎
正确答案：B，
第31 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
血管紧张素II不具备下列哪项生理功能?
A．使肾上腺皮质释放醛固酮B．增加外周血管阻力
C．使肾素分泌增加D．抑制压力感受性反射
正确答案：C，
第32 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于酶的化学修饰，错误的是
A．催化化学修饰的酶受激素调节B．催化效率比变构调节效率高
C．磷酸化和脱磷酸化是最常见的酶促化学修饰D．调节过程一般不消耗能量
正确答案：D，
第33 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于电突触传递，错误的是
A．结构基础是离子通道B．双向传递C．传递速度快D，突触间隙约2～4nm
正确答案：A，
第34 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
含有四级结构的蛋白质
A．分子中一定含有辅基B． —定含有两条或两条以上的多肽链
C．单独的亚基可有生物学功能D．各亚基间一定形成无规卷曲
正确答案：B，
第35 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
患者，男，30岁，从二楼跌下致前胸外伤。胸壁无伤口，左前胸壁大片淤斑，压痛明显，压之凹陷，有明显捻发音。患者呼吸困难，紫绀。体检：R30次/分，血压78/30mmHg，气管向右侧移位。左肺呼吸音消失，叩诊鼓音。
本例患者的最佳急救方案是
A．固定胸壁B．气管切开C．粗针头穿刺排气D．胸腔闭式引流
正确答案：C，
第36 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
外周血病理性嗜酸性粒细胞增多常见于
A．钩体病B．伤寒C．大面积烧伤后D．恶性淋巴瘤
正确答案：A，
第37 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
耻骨上膀胱穿刺尿细菌定量培养，菌落计数至少多少才对尿感有诊断意义?
A．≥1/ml B． ≥102ml C． ≥103/mlD． ≥105/ml
正确答案：A，
第38 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
蛋白质的生物热卡小于它的物理热卡，是因为
A．蛋白质在体内的主要功能不是用于供能B．蛋白质摄入体内后消化不完全
C．蛋白质在体内不能完全氧化D．蛋白质的分子量太大
正确答案：C，
第39 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
心包积液时搏出量减少的原因主要是
A．心肌收缩力下降B．心室舒张末期容积减小C．心室射血期缩短D．等容舒张期缩短
正确答案：B，
第40 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
关于MDS的治疗，下列哪项不正确?
A．输注红细胞和血小板B．使用雄激素C．使用全反式维A酸D． DVLP联合化疗
正确答案：D，
第41 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
下列哪项不是体输血的禁忌证?
A．严重贫血B．胸腹开放伤超过4小时C．肝癌破裂出血D．宫外孕破裂出血
正确答案：D，
第42 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2 ～3次，不成形，体重下降5kg。1 周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗。昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。
下肢不能活动的紧急处理是
A．口服β受体阻滞剂B．静脉补钾C．口服丙硫氧嘧啶D．静脉滴注氢化可的松
正确答案：B，
第43 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
男，60岁，间断无痛性肉眼血尿2月。体检：贫血貌，上腹部未触及肿块，左精索静脉明显曲张，右精索静脉无曲张。血沉45mm/h。
该患者最可能的诊断为
A．左精索静脉曲张B．肾癌C．肾盂癌D．肾母细胞瘤
正确答案：B，
第44 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
DNA复制时，不需要的酶是
A．拓扑异构酶B． DNA连接酶C．解螺旋酶D．限制性核酸内切酶
正确答案：D，
第45 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
与糖异生无关的酶是
A． 3－磷酸甘油醛脱氢酶B．丙酮酸激酶C．果糖二磷酸酶－1D．醛缩酶
正确答案：B，
第46 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
男性患者，45岁。甲状腺肿块4个月入院。査体：甲状腺右下叶可扪及62．5pxx62．5pxx87．5px的肿块，质地硬、表面不光滑，无压痛，肿块随吞咽活动度差。查血T3、T4正常，吸131I率2小时为22%，24小时为40%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例最可能的诊断为
A．甲状腺腺瘤B．甲状腺癌C．单纯性甲状腺肿D．桥本甲状腺肿
正确答案：B，
第47 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期低氧血症和CO2潴留，这种状态下刺激呼吸的主要因素是
A．H＋浓度升髙B．2，3－DPG浓度升高C． PaO2降低D． PaCO2升高
正确答案：C，
第48 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
Waterhouse－Friderichsen 综合征常见于
A．中毒性细菌性痢疾B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．伤寒
正确答案：B，
第49 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
脑损伤时，神经胶质细胞可因过度增生而功能减弱，与局部癫痫病灶形成有关的功能减弱是
A．营养性作用B．屏障作用C．泵K ＋能力D．绝缘作用
正确答案：C，
第50 题（单项选择题）（每题1．50 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > 单项选择题>
不作用于质膜受体的信息物质是
A．乙酰胆碱B．谷氨酸C．表皮生长因子D．甲状腺素
正确答案：D
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