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2011考研西医综合内科学消化系统疾病自测模拟题(9)

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  1 关于结核性腹膜炎,下列哪项是错误的?
 
  A、常见原发灶是肠结核
 
  B、可长期发热
 
  C、少量腹水可无移动性浊音
 
  D、腹壁柔软感可以确诊
 
  E、腹水浓缩找结核菌,阳性率不高
 
  2 女,43岁,低热、腹胀4个月,伴体重减轻。查体:全腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1018,蛋白37gl,白细胞580×106l,单核占080,其最可能的疾病是:
 
  A、肝炎后肝硬化
 
  B、肝硬化并自发性腹膜炎
 
  C、原发性肝癌并腹膜转移
 
  D、结核性腹膜炎
 
  E、卵巢肿瘤
 
  3 女,48岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹隐痛,伴低热。以下午明显,乏力、纳差,体重无明显减轻。查体:腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。Afp 40μgml、腹水检查:比重1018,李凡他试验阳性,蛋白42gl,细胞总数4000×106l,白细胞50×106l,腹水A DA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大?
 
  A、结核性腹膜爽
 
  B、化脓性腹膜炎
 
  C、自发性腹膜炎
 
  D、并自发性肝癌并腹膜转移
 
  E、门静脉血栓形成
 
  4 女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常,腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/l,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是:
 
  A、胃镜检查
 
  B、小肠镜检查
 
  C、大肠镜检查
 
  D、十二指肠镜检查
 
  E、腹腔镜检查
 
  5 女,38岁,低热、腹胀5个月。营养状态略差,腹部稍隆,肝脾未触及。脐周触及34Cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,ppD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,不宜行哪项检查:
 
  A、腹部B
 
  Bx线钡剂灌肠
 
  C、腹腔穿刺
 
  D、腹腔镜检查
 
  E、纤维结肠镜检查
 
  6 以上患者疑诊为结核性腹膜炎,哪项检查阳性率最低?
 
  A、腹水腺苷脱氨酶测定
 
  B、腹水涂片找结核杆菌
 
  C、腹水浓缩找结核杆菌
 
  D、腹水结核杆菌培养
 
  E、腹水动物接种
 
  7 溃疡性结肠炎病情复发的先兆为:
 
  A、血白细胞计数增高
 
  B、血沉加速
 
  C、血清α2球蛋白增加
 
  D、疑血酶原时间延长
 
  E、凝血因子活性增加
 
  8 轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是:
 
  A、肾上腺皮质激素
 
  B、水杨酸偶氮磺胺吡啶
 
  C、免疫抑制剂
 
  D、抗生素
 
  E、乳酸杆菌制剂
 
  9 治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法为:
 
  A、大剂量抗胆碱药物
 
  B、水杨酸偶氮磺胺吡啶
 
  C、大剂量肾上腺皮质激素
 
  D、免疫抑制剂
 
  E、手术治疗
 
  10 溃疡性结肠炎的消化道主要表现为:
 
  A、呕吐
 
  B、消瘦
 
  C、便秘
 
  D、腹部包块
 
  E、腹痛、腹泻、大便呈糊状
 
  

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