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2014考研西医综合真题及答案解析

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  一、A型题:190小题。每小题15分;91120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的ABCD四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
 
  1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是
 
  A.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作
 
  B.正常人体的生长与发育过程
 
  C.育龄期女性月经周期的正常进行
 
  D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程
 
  2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是
 
  A.继发性主动转运
 
  B.经通道易化扩散
 
  C.原发性主动转运
 
  D.入胞作用
 
  3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是
 
  A.降低细胞膜阈电位
 
  B.增大刺激强度
 
  C.延长刺激持续时间
 
  D.增加细胞外液中Na+浓度
 
  4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是
 
  A.红细胞膜的弹性较好
 
  B.红细胞呈双凹圆碟形
 
  C.红细胞内的黏度较高
 
  D.此处的血流速度缓慢
 
  5、下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是
 
  A.因子、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ
 
  B.因子、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ
 
  C.因子、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ
 
  D.因子、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ
 
  6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是
 
  A.等容舒张期缩短
 
  B.心房收缩期缩短
 
  C.等容收缩期缩短
 
  D.心室充盈期缩短
 
  7、在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是
 
  A.毛细血管
 
  B.中动脉
 
  C.小动脉
 
  D.静脉
 
  8、哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV1/用力肺活量(FVC)的检查结果是
 
  AFEV1减小,FVC基本不变,FEV1/FVC减小
 
  BFEV1 基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大
 
  CFEV1FVC均减小,FEV1/FVC基本不变
 
  DFEV1FVC均增大,FEV1/FVC基本不变
 
  9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是
 
  A.气体的分子量
 
  B.气体的溶解度
 
  C.气体的分压差
 
  D.气体的扩散系数
 
  10、在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是
 
  A15%20%
 
  B25%30%
 
  C80%85%
 
  D95%100%
 
  11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是
 
  A.蛙皮素
 
  B.乙酰胆碱
 
  C.三磷酸腺苷
 
  D.一氧化氮
 
  14、下列情况下,呼吸商测定值接近于07的是:
 
  A.多食而肥胖
 
  B.酸中毒
 
  C.糖尿病
 
  D.长期饥饿而明显消瘦
 
  15、下列情况下,可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是:
 
  A.发生肾盂或输尿管结石
 
  B.静脉注射肾上腺素
 
  C.发生中毒性休克
 
  D.快速静脉注射大量生理盐水
 
  16.下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述,正确的是
 
  A 与小管上皮细胞分泌NH3无关 B 重吸收量约占超滤液总量的1/3
 
  17.大量出汗时尿量减少的主要原因是
 
  A 肾小管液溶质浓度下降 B 交感神经兴奋
 
  C 血管升压素分泌增多 D 醛固酮分泌增多
 
  18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是
 
  A 物象落在双眼视网膜的非对称点
 
  B 眼球变形而导致眼内压过高
 
  C 眼光线分别聚焦于不同焦平面
 
  D 物象发生球面象差和色象差
 
  19、若干EPSP总和后足以达到阀电位水平,神经之上首先爆发动作电位的部位是
 
  A 轴突末梢 B 树突 C 胞体 D 轴突始段
 
  20、用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是
 
  A 静止性震颤 B 肌紧张增高 C 动作缓慢 D 面部表情呆板
 
  21、生长激素可以通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育,这种物质是
 
  A 成纤维细胞生长因子 B 转化生长因子
 
  C 表皮生长因子 D 胰岛素样生长因子
 
  22、肌体在发生应激反应时,血中浓度明显升高并超关键作用的激素是
 
  A FSH LH B GHRH GH C TSH T3 T4 D ACTH GC
 
  23、胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是
 
  A 脑组织 B 肝脏 C 肾脏 D 骨骼肌
 
  24、女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是
 
  A 孕激素 B 卵泡刺激素 C 黄体生成素 D 雌激素
 
  25、蛋白质的空间构象主要取决于肽链中德结构是
 
  A 二硫键位置 B 氨基酸序列 C a-螺旋 D B-折叠
 
  26、如果一个新分离的核酸成分碱基组成分为A27G30%T21%C22%,这一核酸分子最可能的结构是
 
  A DNARNA杂交双链 B 单链DNA C 双链DNA D单链RNA
 
  27、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于
 
  A 不可逆抑制 B 竞争性抑制 C 非竞争性抑制 D 仅竞争性抑制
 
  28、调节三羧酸循环的关键酶是
 
  A 异柠檬酸脱氢酶 B 丙酮酸脱氢酶
 
  C 苹果酸脱氢酶 D 顺鸟头酸酶
 
  29丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是
 
  A 辅酶A B FAD C NAD D 生物素
 
  30、乙酰COA出线粒体的机制是
 
  A 柠檬酸-丙酮酸循环 B 苹果酸-天冬氨酸穿梭
 
  C 羧酸循环 D a–磷酸甘油穿梭
 
  31、下列物质中,促进脂肪酸β-氧化的是
 
  A 丙酮酸 B 柠檬酸
 
  C 丙二酰coA D 肉碱
 
  32、甲状腺功能亢进患者基础代谢增高的原因是
 
  A ATPADP转位酶活性降低 B ATP合成增加
 
  C 解耦朕蛋自基因表达增强 D 细胞膜Na+,K+-ATP酶活性降低
 
  33、在肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式
 
  A 谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用
 
  B 嘌呤核苷酸循环
 
  C 谷氨酸氧化脱氨基作用
 
  D 转氨基作用
 
  34、在嘧啶合成途径中,合成CTP的直接前提是
 
  A VMP B ATP C GMP D VTP
 
  35、真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是
 
  A 循环复制 B 双向复制 C 半连续复制 D 多复制系复制
 
  36、在DNA双链中,能够转录生成RNA的核酸链是
 
  A 随从链 B 模板链 C 编码链 D 领头链
 
  37、仅密码系摆动性的生物学意义是
 
  A 遗传特异性 B 维持生物表型稳定 C 有利于遗传变异 D 生物通用性
 
  38、下列蛋白质中,具有锌指模序的是
 
  A 转录因子 B 膜受体 C 细胞转运蛋白 D
 
  39、在经典的信号转导途中,受G蛋白激活直接影响的酶是
 
  A MAPK B AC C PKC D JAK
 
  40、下列血浆蛋白中,主要维持血浆胶体渗透压的是
 
  A γ球蛋白 B 白蛋白 C a球蛋白 D B球蛋白
 
  41、男性,16岁,左手烫伤,红肿,少数水泡,无感染,经治疗痊愈,局部皮肤组织的病理表现为:
 
  A 正常皮肤 B 纤维瘢痕形成 C 皮肤附属器破坏 D 毛细血管增生
 
  42、下列选项中,不属于化生的是
 
  A 子宫内膜中出现鳞状上皮 B 胃黏膜内出现肠上皮
 
  C 舌根部出现甲状腺组织 D 气管内出现鳞状上皮
 
  43、下列炎性介质中,引起发热的是
 
  A IL8 B 缓激肽 C 前列腺素 D NO
 
  44、下列肝细胞坏死中,属于凋亡的是
 
  A 桥接坏死 B 嗜酸性坏死 C 点状坏死 D 碎片状坏死
 
  45、女性,73岁,下楼梯时,不慎摔倒,股骨骨折,行手术内固定时,突然呼吸困难,紫绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺血管内最可能发现是
 
  A 血栓 B 角化上皮 C 脂滴 D 空气
 
  46、下列选项中,不属于遗传性肿瘤的是
 
  A 神经纤维瘤病 B LiFraumeni综合症
 
  C 纤维瘤病 D 结肠腺瘤性息肉病
 
  47、女性,58岁,左乳腺外上象限肿物,直径约2cm,组织学检查,肿瘤细胞小,在纤维组织中排列成单排细胞,浸润周围脂肪组织,应诊断为
 
  A 浸润性导管癌 B 小叶原位癌 C 浸润性小叶癌 D 导管内癌
 
  48、扩张性心肌病内膜检查不包括的主要病理变化是
 
  A 心内膜增厚 B 心脏重量增加达500800g
 
  C 两侧心腔扩张 D 二尖瓣、三尖瓣关闭不全
 
  49、对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是
 
  A 免疫复合物沉积 B 系膜增生
 
  C 基府膜增厚 D 苏木素小体
 
  50、与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是
 
  A 成纤维细胞 B 内皮细胞 C 平滑肌细胞 D 单核细胞
 
  51、弥漫性肺泡损伤的早期病理改变的是
 
  A 肺充血和透明膜形成 B 肺纤维化 C脱屑性肺泡炎 D 肺大片出血
 
  52、慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是
 
  A 心脏重量增加可达850g
 
  B 左心室肥厚
 
  C 肺动脉瓣下2cm右心室壁厚超过05cm
 
  D 三尖瓣关闭不全
 
  53、下列选项中,符合BurkiEE淋巴瘤的叙述是
 
  A EB病毒感染无关 B 老年患者多见
 
  C T细胞淋巴瘤 D 国内多见
 
  54、符合超急性排斥反应的病理变化是
 
  A 血管周围洋葱皮样改变 B 急性小动脉炎
 
  C 大量淋巴细胞浸润 D血管内膜增厚
 
  55、下列肝细胞病变中,与肝硬化形成最相关的是
 
  A 碎片样坏死 B 大块坏死 C 桥接坏死 D 灶状坏死
 
  二、B型题:121150小题,每小题15分,共45分。ABCD是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
 
  121150题暂无。
 
  三、X型题:151180小题。每小题2分,共60分。在每小题给出的ABCD四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
 
  152.下列生物活性物质中,能促进红细胞生成的有
 
  A.甲状腺激素
 
  B.促红细胞生成素
 
  C.雄性激素
 
  D.雌性激素
 
  153.下列情况中,能使全身或局部组织液生成增多的有
 
  A.代谢性酸中毒
 
  B.右心衰竭
 
  C.局部炎症
 
  D型过敏反应
 
  155.下列结构中,受损后可产生感音性耳聋的有
 
  A.血管纹
 
  B.听骨链
 
  C.咽鼓管
 
  D.螺旋器
 
  163.炎性介质的作用包括
 
  A.趋化作用
 
  B.血管通透性降低
 
  C.发热
 
  D.疼痛
 
  165.中晚期食管癌的肉眼类型有
 
  A.胶样型
 
  B.隆起型
 
  C.溃疡型
 
  D.髓质型
 
  178.下列疾病中,需要早期、切开清创引流的有
 
  A.蜂窝织炎
 
  B.破伤风
 
  C.寒性脓肿
 
  D.气性坏疽
 
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