广东药科大学学科简介：临床医学硕士

广东药科大学学科简介：临床医学硕士

  广东药科大学临床医学院始建于40年代广州医士学校，1958年成为广东省卫生干部进修学院临床医学系，1980年开始招收临床医学本科专业学生，2006年获得内科学硕士学位授予权，面向全国招收硕士研究生。2008年与附属第一医院一体化，实行医院、临床医学院一体化管理。2015年获得临床医学专业硕士学位授权，2017年开始招收临床医学专业硕士研究生。

  经过60多年的传承和建设发展，附属第一医院（临床医学院）现有国家中医药管理局重点学科1个，国家中医药管理局重点实验室2个，部级重点专科4个，国家重点专科1个，省级重点专科学科3个，省级“五个一”科教兴医工程重点专科1个，省级重点实验室1个，广东省工程技术研究中心3个，广东省高等学校实践教学示范中心1个，省级虚拟仿真实验示范中心1个，其他重点专科8个。我院同时本院也是国家药物临床试验（GCP）机构、国家级首批住院医师规范化培训基地，2017年本学科进入ESI前1%，2020年成为国家级一流本科专业建设点。

  临床医学学科依托于附属第一医院（临床医学院），2014年获得国家教育部认证，并且是广东省临床特色专业建设点，并且建有6500多平方米、仪器设备总值约1300万元的临床技能培训中心，内设模拟病房、模拟手术室、模拟ICU等；具有广东药科大学附属第一医院和中国人民解放军南部战区总医院两家国家级住院医师规范化培训实践单位。

  一、学科方向

  本学科开设的招生专业有内科学、神经病学、急诊医学、重症医学、全科医学、康复医学与理疗学、外科学、骨科学、妇产科学、眼科学、麻醉学、临床检验诊断学、肿瘤学、放射肿瘤学、放射影像学、核医学等。

  1、内科学

  现拥有呼吸内科、心血管内科、消化内科、血液内科、内分泌科、肾内科、风湿骨内科等专科。其中：心血管内科为广东省“五个一”科教兴医重点专科及我院重点专科，围绕专科发展方向，目前可开展的专科技术包括：经股动脉、桡动脉冠状动脉造影，冠状动脉内球囊扩张术及支架植入术，冠脉血管内超声检查，床旁漂浮导管检查、永久性心脏起搏器及床旁临时心脏起搏器植入术，房颤、室早等多种心律失常射频消融治疗，先天性心脏病的介入封堵术，风湿性心脏瓣膜病的球囊扩张，颈、肾动脉支架植入术及下肢动脉的介入治疗等。消化内科是我院重点专科，临床上大量开展了内镜下的各种无痛检查与微创手术，例如胃镜下经皮胃造瘘与胃空肠造瘘；非酒精性脂肪性肝病的综合诊疗；重症急性胰xian炎的早期肠内治疗与中西医结合治疗；经DSA、B超、CT协助下的各种介入诊疗；慢性便秘的生物反馈治疗。科研方向主要集中在胃肠肿瘤、非酒精性脂肪性肝病、急性重症胰xian炎三个方面。呼吸内科针对肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病（COPD，包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿）、支气管哮喘、胸膜疾病、肺部恶性肿瘤等已积累了丰富的临床经验，尤其是呼吸衰竭和重症肺炎的抢救以及复杂的发热性疾病的诊治更有独到经验；近年来更是成功开展了多项高新技术项目，尤其是经纤维支气管镜的多种复杂、疑难的操作，包括纤维支气管镜下气道内肿物消融术、气管内支架置入术、CT导向下纵隔淋巴结穿刺术等。血液内科在个体化的诊疗在恶性淋巴瘤、多发性骨sui瘤、白血病、MDS、老年血液病及各类贫血和出凝血疾病的诊治中，积累了丰富的经验；尤其在难治复发淋巴瘤、老年性白血病、多发性骨sui瘤的治疗方面有较高的造诣，根据患者的具体状况制订个体化的治疗方案，使患者生存质量大大提高。内分泌科是本地较早开展早期糖尿病强化治疗及综合治疗的医院之一，而且开展糖尿病教育工作接近20年，在治疗糖尿病急性并发症尤其是伴有多脏器严重合并症的重症病人中积累了丰富的成功经验；在甲亢、甲亢合并妊娠及伴有严重甲亢并发症的治疗上达省内先进水平。在一些少见，罕见的內分泌腺疾病上也积累了大量的经验。

  2、神经病学

  神经内科是医院的临床重点专科，为广东省神经专科医师培训基地，在神经系统疾病的诊治方面具有丰富的临床经验，可开展神经内科常见疾病以及疑难复杂疾病的临床诊治，如急性脑血管病、慢性脑供血不足、中风恢复期、肝豆状核变性、帕金森病、癫痫、重症肌无力、多发性硬化、周围神经病、脑膜脑炎、头痛、头晕、失眠、痴呆、脊髓病变、肌肉疾病等；科室拥有齐全的专科诊疗相关设备，如经颅彩色多谱勒超声（TCD）、脑电图（脑电地形图）、肌电图、诱发电位仪、脑功能监护仪、视频脑电（含睡眠系统）检测仪以及床边康复治疗设备，如脑血管治疗仪、肌痉挛治疗仪、吞咽治疗仪等。

  研究方向主要为神经免疫性疾病（多发性硬化）、运动障碍性疾病（肝豆状核变性）和脑血管疾病的基础研究和临床研究。近来承担国家自然科学基金、广东省自然科学基金等多项，先后发表学术论文40余篇。

  3、急诊医学

  急诊科现已成为拥有院前急救、院内急诊、监护和留观病房为一体的急救中心。拥有抢救监护病床6张、进口救护车3部、配备除颤监护仪、呼吸机、心电图机、可视喉镜和洗胃机等全套抢救设备。作为广东省急诊医学、应急灾难医学的委员单位，曾经获得广东省和广州市抗击非典先进单位等多项荣誉。科室在急危重症的处理方面一直保持较高的水平，在心脑血管急症、呼吸衰竭和酒精中毒的抢救处理方面逐渐形成了自己的特色，包括（1）建立当今国际上最有发展前途的救治急危重患者的医疗模式——院前急救－－－院内急诊－－－急诊监护EICU”模式。通过该模式，危重症病人在我科可以得到连贯的整体治疗。（2）一体化的院前和院内心脑血管病的急救。贯彻“早期诊断、危险分层、正确分流、科学救治”的指引，对心肌梗塞 、脑血栓、脑出血可以在30分钟内有效处置，得到了市急救中心和病人的信赖，全年急救出诊数量在周边医院位居前列，为临床科室收治了大量优质病人。科室在发展中注意做好医教研的同步推进，积极进行科学研究，近年承担和参与省市级科研课题8项，发表论文36篇。

  4、全科医学

  全科医学科是我院一个专业较齐全的内科综合性科室，2014年成为第一批国家级住院医师规范化培训（全科）基地，师资力量强大，设施先进，配有电脑治疗仪、空气压力波治疗系统、心电图机、心电监护仪、除颤仪、呼吸机等康复、监护抢救仪器，是一个收治内科各系统疾病，集病房、专科门诊、家庭病房、特诊等多种功能，为病人提供疾病预防、治疗、康复、随诊一体化服务的综合性科室。对内科常见病及多发病的诊治有较高的水平，特别在老年人疾病的诊治及保健方面，有着丰富的临床经验。

  5、康复医学与理疗学

  康复医学科是广东省最早建立并设置有病房的康复医学专科之一，目前配备运动训练、作业治疗、理疗，语言认知训练、吞咽障碍治疗室，同时还设有康复矫形器制作室及专门开展针灸、按摩等中医治疗的传统医学治疗室，拥有智能上下肢训练系统、平衡测试与训练系统，四肢多功能运动器、神经网络重建仪、脑电仿生治疗仪、立体干涉波镇痛治疗仪、腰颈牵引系统、言语认知训练系统、吞咽障碍治疗仪、体感音波治疗系统、空气压力治疗仪，以及低、中、高频理疗仪等各种康复理疗设备。主要开展项目：脑中风、脑外伤及脊髓病变或其它各种病因所致的肢体瘫痪、平衡功能障碍，语言、吞咽功能障碍及包括植物人在内的意识障碍等的康复治疗；骨关节病、骨科术后及各类软组织损伤后的关节、腰、颈疼痛与功能障碍的康复治疗与功能恢复；各种疾病或老年性的日常生活能力下降或认知功能减退的康复训练等。

  6、外科学

  现拥有普外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、乳腺科、整形美容科等7个专科。其中：普外科拥有先进的进口电子腹腔镜、纤维胆道镜、液电碎石仪等先进技术设备，并有超声诊断、CT、MRI、介入放射、HIFU刀等支持设备，能够开展各种肝、胆、胰、脾外科手术，包括各种肝癌的肝叶切除术、巨大肝癌联合脏器切除、胰十二指肠切除术及肝门部胆管癌根治术等高难度手术和腹腔镜胆囊切除、腹腔镜脾切除、胆道镜手术等内镜手术，在复杂肝胆胰脾外科疾病的诊治方面具有较高水平。神经外科创建于上世纪60年代初，是广东省最早开展神经外科专业的科室之一，经过半个多世纪几代人的不懈努力，已形成了具有自身特色和学术风格的专业科室。在抢救重型颅脑外伤方面积累了丰富经验，同时开展一系列复杂手术如颅底及深部脑肿瘤切除、经鼻蝶入路垂体瘤切除、高颈段脊髓肿瘤切除并脊柱内固定、复杂的先天性脊髓脊膜膨出修复、神经内镜技术、脑血管病介入治疗、脑立体定向技术等；在高血压脑出血治疗方面，开展的微创钻扎及在神经内镜下血肿清除损伤小，康复快，疗效甚佳。心胸外科起步于上个世纪50年代，1989年开始开展体外循环心内直视手术，尤其在复杂先心病和重症瓣膜外科手术有较好的成绩，近两年顺利完成体外循环下同期“主动脉缩窄成形术”，“升主动脉置换术＋主动脉置换术”，“冠脉搭桥＋二尖瓣置换术＋三尖瓣成形术”，“法洛氏四联症矫治术＋主动脉置换＋左心室流出道疏通术”等复杂联合心脏手术；普胸外科方面根据肺癌、食道癌的临床分期，开展以手术治疗为主，术前、术后化疗、放疗以及免疫治疗为辅的综合治疗，为肺癌、食道癌患者提供从诊断到治疗全程一站式服务。泌尿外科熟练开展腔内微创手术治疗肾、输尿管、膀胱各类巨大铸型复杂结石、前列腺增生症、泌尿系肿瘤等，开展微造瘘肾镜肾巨大铸型结石碎石取石术，及腹腔镜下全膀胱全切术、shen脏肿瘤、肾上腺肿瘤切除术、前列腺切除等，二十余年前就成功开展了肾移植手术，具有丰富的治疗经验。

  7、骨科学

  从五十年代医院建院开始设立骨科专科病房至今已有50余年历史，是医、教、研结合为一体的科室，收治病种包括脊柱、骨与关节的创伤、肿瘤、畸形、感染、退行性病变等骨科疾病。

  70年代就开展了关节置换手术，已积累了40多年的临床经验，获得了广东省髋、膝关节置换手术资格。关节置换手术包括：人工股骨头置换、全髋关节置换及翻修、肩关节及全膝关节置换。应用膝关节镜开展前后交叉韧带重建等手术。

  脊柱专科已开展了颈椎、胸椎、腰椎前路钢板、钛笼植骨，后路椎弓根内固定，椎间Cage及植骨融合术、脊柱侧弯矫治手术。脊柱微创手术方面，应用椎间盘镜手术已有10余年，经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折，颈椎齿状凸骨折空心螺钉内固定术等。

  对高龄患者骨折的治疗，我们积累了相当丰富的临床经验。是我科较有特色的专科之一。我科是广东省唯一“中国老年学学会骨质疏松治疗研究基地”“骨质疏松病人教育广东分会”“卫生部医疗质量往里行骨质疏松诊疗协作基地”。设有骨代谢研究所，由骨质疏松医学博士负责骨质疏松的诊疗与教育工作。

  在微创手术方面：10年前已开展了腰椎间盘镜手术，经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折，枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术等。

  骨折的处理采用切开复位、钢板或带锁髓内钉、可吸收钉内固定术以及外固定支架等多种综合治疗方法。特别是高龄患者髋部骨折的手术治疗，我科积累了相当丰富的临床经验，是我科特色专科之一。

  显微外科方面：开展断肢、断指再植，游离足趾移植拇指再造。周围神经移植，带血管蒂游离皮瓣移植修复神经、血管损伤、软组织缺损等。承担了肾内科病人用于血液透析的A－V内瘘手术。

  封闭式负压引流（VAC）已广泛开展并运用于临床，在省内举办了各种学习班。对大面积的Ⅳ度压疮、感染性创面的治疗取得良好的治疗效果。在护理康复训练上，对脊髓损伤病人的膀胱功能训练，肠道功能训练，术后尿潴留病人间歇性导尿的临床应用，截肢病人残肢的塑型等均加快了患者的康复。

  我科是广东省唯一“中国老年学学会骨质疏松治疗与研究基地”，“骨质疏松病人教育广东分会”，“卫生部医疗质量万里行、骨质疏松诊疗协作基地”。设有骨代谢研究所，有专业医学博士负责骨质疏松的诊断、治疗及宣传教育工作。

  8、妇产科学

  妇产科是医、教结合为一体的科室，拥有国内妇产科先进临床诊治水平、科研力量雄厚、教学成果显著的教学科研基地，形成妇科腹腔镜及宫腔镜微创技术、妇科肿瘤规范化诊治、宫颈病变诊治、产科疤痕子宫再试产、无痛分娩、双胎妊娠规范化管理、盆底康复治疗等技术特色。以妇科肿瘤、妇科内分泌、子宫内膜异位症、围产医学四大研究方向。开展各种妇科疾病的诊治，包括妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌、妇科生殖器畸形、妇科炎症等疾病，擅长妇科恶性肿瘤的规范化诊治，包括传统开腹和微创手术、各种方案化疗、热灌注治疗等，子宫内膜异位症的综合处理以及宫颈病变的规范管理。熟练开展妇科各级各类手术，如子宫颈癌根治术、子宫内膜癌根治手术，早期卵巢癌分期手术、晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术，生殖器畸形矫治、盆腔脏器脱垂等各级各类手术，还开展各种宫腔镜手术。产科开展各种围产保健、高危妊娠规范化管理、在危重症孕产妇救治方面具有丰富的团队抢救经验。

  9、眼科学

  眼科拥有独立的眼科百级层流手术室，有国际先进的检查和治疗器设备 如美国AMO公司White Star冷超乳仪、美国Alcon公司Infiniti超乳仪、美国Storz高速玻璃体切割机、德国蔡司激光机、法国BVI眼内外激光治疗系统、法国光太YAG激光机、德国Muller手术显微镜、Leica手术显微镜、Topcon眼底血管荧光造影仪、德国蔡司公司Iol Master、眼科专业A/B超、Topcon－3D光学相干断层扫描仪（OCT）、Topcon非接触眼压计、视野检测仪、角膜曲率计、角膜内皮细胞计数计、眼电生理检查仪、眼前节照相机系统、同视机、综合验光仪等眼科精密仪器。眼科是国内较早开展白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术和玻璃体视网膜手术的单位之一；同时开展了羊膜移植术、角膜移植术、抗青光眼手术、斜视矫正术、眼部肿瘤切除术及眼部开眶术、弱视治疗、眼底血管荧光造影、激光治疗眼底血管性疾病和激光治疗眼前节疾病等诊疗技术；近年开展了真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼和高眼压症、抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗眼底血管性疾病、鼻泪管逆行植入球头硅胶管术等新技术。

  10、麻醉学

  麻醉科现已发展为集临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗、临床教学及科研为一体的科室。开展包括神经外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科等各种手术的麻醉，其中全麻比例占70%以上，麻醉病人的年龄从2天至108岁，高龄、危重、疑难及复杂患者手术麻醉超过30%，连续10余年未出现麻醉死亡病例，手术麻醉的安全性位居国内领先水平。除实施常规手术的麻醉外，心脏外科手术麻醉、脑及脊柱手术的术中唤醒麻醉、开颅微血管减压手术麻醉等均已开展并达到国内先进水平，同时我科还承担体外循环灌注、疼痛诊疗（包括术后镇痛、无痛分娩、门诊病人疼痛治疗）、全院危重病人抢救和复苏等任务。

  11、临床检验诊断学

  目前检验科拥有全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动血凝血分析仪、全自动血细胞分析仪、血小板聚集仪、流式细胞仪、全自动化学发光（电化学发光）分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动血培养仪、全自动细菌鉴定仪、实时荧光定量PCR仪等数十台先进仪器设备，为临床科研、教学、研究生课题等提供研究平台。开展了分子检测技术如HBV－DNA、TB－DNA、EB－DNA、HPV－DNA、HCV－RNA检测，感染指标新项目如IL－ 6、PCT、超敏CRP以及过敏原、血小板聚集功能、流式细胞检测技术等新技术、新项目，为临床诊断提供了更多的数据。

  12、肿瘤学、放射肿瘤学

  肿瘤科是医院重点学科，包括化疗病区、放疗病区、直加室、伽马刀室四个专业部门。科室设备齐全，包括医科达电子直线加速器、全身伽玛射线肿瘤治疗机、模拟定位机、后装机、热疗机、粒子植入系统、Precise三维放射治疗计划系统、ADAC公司Pinnacle调强放疗计划系统、IBA调强验证系统、电离室矩阵、三维水箱、剂量仪、人体体模、全自动切割机、放射性粒子植入系统、肿瘤冷循环微波消融机、内生场全身肿瘤热疗机等先进肿瘤设备。开展了除外科手术以外几乎所有的治疗项目，尤其开展了卫生部规定的与肿瘤治疗有关的第三类医疗技术中的3项，包括放射性粒子植入、肿瘤消融、肿瘤热疗。肿瘤科团队作为重要的肿瘤专科力量在省内肿瘤治疗领域有着深远的影响，是广东省医学会肿瘤放疗分会副主委单位、广东省中西医结合学会肿瘤分会副主委单位、广州抗癌协会副理事长单位，并在一个细分专业任主任委员、7个细分专业任常务委员。承担卫生部、中华国际医学交流基金会、广东省科技厅、广东省卫生厅、广东省中医药管理局、广东省科学技术协会的多个部门立项课题。

  13、放射影像学

  科内现有主任医师1名、副主任医师2名、主治医师、主管技师8名、医师、技师及其他11人。配备Siemens数字胃肠机、GE双螺旋CT机1台、Philips全身数字减影血管造影（DSA）、3．0T MR、多功能数字900万像素平板摄影（DR）、Agfa 2000万像素计算机摄影（CR）、Toshiba多功能X光机等设备。

  科室开展不孕不育症的介入治疗、良恶性肿瘤的栓塞化疗、血栓灌注溶栓术、主动脉夹层大支架腔内隔绝术、经皮穿刺血管成形术、腔道狭窄的扩张成形术、囊肿的硬化治疗、脓肿的造瘘与引流、药盒导管系统皮下埋植术、CT穿刺活检与注药治疗等新技术项目。

  14、核医学

  核医学科拥有GE SPECT/CT、GE双能X线骨密度仪、甲状腺功能测定仪、放射免疫仪及电化学发光全自动分析仪等仪器设备。主要开展化学发光免疫测定、放射免疫测定共40余项、甲状腺功能测定、SPECT检查和核素敷贴治疗皮肤病（浅表毛细血管瘤、疤痕疙瘩）、核素肿瘤骨转移治疗、碘－131治疗甲亢等。Graves甲亢的碘－131治疗在广东省内具有较高知名度，目前碘－131治疗的Graves甲亢病人1．1万余例，治愈率达90%以上。科室团队先后获得国家自然科学基金面上项目、广东省自然科学基金基本面上项目、广东省科技厅、江苏省放射医学与防护重点实验室课题等10余项科研课题立项，发表SCI论文10余篇，发明专利1项。

  二、导师队伍

  本学科师资力量雄厚，现有导师61人，其中广东省“千百十工程”省级培养对象、广东省杰出青年医学人才、广东省南粤优秀教师、岭南名医等地市级以上人才共40人次。

  三、就业方向及就业情况

  1． 就业方向

  各级各类医院、高等医学院校、卫生行政管理部门、有关科研院所从事医疗、教学、管理、科研等工作，或进一步升读博士或出国深造。

  2． 就业情况

  本学科毕业生主要进入珠三角地区三甲医院工作，其余到广东省内其他地区、及省外三甲医院工作。