杭州师范大学2019年硕士研究生招生考试自命题试卷-352口腔综合

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352口腔综合

  一、单项选择题：（每题2分）

  1．颞下颌关节脱位最常见的是（  ）

  A．复发性前脱位

  B．急性前脱位

  C．陈旧性前脱位

  D．急性后脱位

  E．复发性后脱位

  2．游离皮片移植后失败的原因是（  ）

  A．缝合不严密

  B．皮片下有血肿

  C．加压包扎后压力过大或过小

  D．游离皮片取得太薄

  E．患者贫血

  3．双侧颞下颌关节内强直，如需分两次手术，则相隔时间不宜超过（  ）

  A．一周

  B．两周

  C．三周

  D．四周

  E．两个月

  4．翼外肌功能亢进的主要症状是（  ）

  A．开口严重受限

  B．疼痛

  C．弹响及半脱位

  D．关节绞锁

  E．关节杂音

  5．下列哪项是Millard术式的优点（  ）

  A．定点明确

  B．切除组织少

  C．初学者易掌握

  D．能恢复患侧应有的高度

  E．以上均不是

  6．以下那种意见是正确的（  ）

  A．后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好

  B．面部整复手术与生长发育无关

  C．面部整复手术与年龄大小无关

  D．面部整复手术在生长发育成熟后施行

  E．整复手术对老年病员无必要进行

  7．若口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，应采取的软组织处理措施是（  ）

  A．设法对位缝合口腔黏膜

  B．严密缝合口腔黏膜，以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面

  C．口腔黏膜与皮肤相对缝合，消炎创面

  D．放置引流物于创面中加压包扎

  E．皮瓣修复缺损关闭创口

  8．手术后的急性下颌下腺炎远较腮腺炎少见，这可能是因为（  ）

  A．下颌下腺导管长度长，细菌不易逆行性感染

  B．下颌下腺的涎液较腮腺涎液粘稠，细菌不易侵入腺体

  C．下颌下腺导管开口于口底，其自洁作用好，细菌不易附着

  D．下颌下腺分泌物中黏蛋白含量高，黏蛋白具有较强的聚集及杀菌能力

  E．下颌下腺腺体体积较腮腺为小，故感染机率较小

  9．游离皮瓣最容易发生血管危象的时间为（  ）

  A．术后12小时内

  B．术后24小时内

  C．术后36小时内

  D．术后48小时内

  E．术后72小时内

  10．行上颌结节阻滞麻醉时，容易出现的并发症是（  ）

  A．注射针尖折断

  B．病人恶心

  C．血肿

  D．注射区疼痛

  E．暂时性面瘫

  11．种植体初期稳定为（  ）

  A．≥0.25N·m

  B．≥0.35N·m

  C．≥0.45N·m

  D．≥0.55N·m

  E．≥0.65N·m

  12．确定残髓炎最可靠的方法是（  ）

  A．温度测验

  B．电活力测验

  C．化学测验

  D．探查根管深部

  E．叩诊

  13．未经治疗的牙髓炎自然结局是（  ）

  A．牙髓变性

  B．牙髓萎缩

  C．牙髓坏死

  D．牙髓钙化

  E．牙髓充血

  14．急性牙髓炎与牙髓充血的主要区别是（  ）

  A．血管扩张

  B．血浆渗出

  C．组织水肿

  D．中性粒细胞浸润

  E．少量红细胞外渗

  15．下列哪项不符合牙髓变性的病理改变（  ）

  A．该盐沉积，形成钙化团块；

  B．牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集

  C．成牙本质细胞间液聚集

  D．牙髓细胞减少，纤维成分增多

  E．牙髓细胞减少，出现空泡状间隙

  16．牙周炎的组织破坏特点：（  ）

  A．持续性破坏

  B．静止期与破坏期相交替

  C．渐进性破坏

  D．进行性破坏

  E．以上都不对

  17．发生附着丧失时牙周袋底位于：（  ）

  A．釉牙骨质界

  B．釉牙骨质界冠方的牙面上

  C．釉牙骨质界根方的牙面上

  D．A＋C

  E．以上都有可能

  18．以下哪项是引起牙松动的原因：（  ）

  A．牙槽嵴吸收

  B．女性激素水平变化

  C．牙周翻瓣手术后

  D．牙合创伤

  E．以上都是

  19．下列哪项不属于根面覆盖术的适应症：（  ）

  A．美学

  B．牙本质敏感

  C．由于角化龈宽度不足造成的龈缘炎症

  D．龋和非龋性颈部病损

  E．由于不连续的龈缘造成的菌斑堆积

  20．牙齿松动与下述哪项因素关系不大：（  ）

  A．牙槽骨吸收

  B．创伤

  C．牙周韧带的急性炎症

  D．女性激素水平变化

  E．牙龈重度炎症

  21．以下哪一项不符合重度牙周炎具有的临床特征（  ）

  A．探诊深度>6mm

  B．附着丧失≥5mm

  C．牙槽骨吸收超过根长的2/3

  D．牙齿松动

  E．后牙存在Ⅱ度或Ⅲ度根分叉病变

  22．以下哪个疾病和牙周病无关（  ）

  A．结肠直肠癌

  B．心血管疾病

  C．系统性红斑狼疮

  D．骨质疏松

  E．糖尿病

  23．对于牙周炎的调合治疗，应遵循的原则除外（  ）

  A．重建或调整边缘嵴

  B．重建食物溢出沟

  C．磨低上颌游离端磨牙的远中尖

  D．应在牙周组织炎症控制后进行调合

  E．少量多次调磨降低功能尖高度

  24．临床常用的龈下刮治器工作端宽度是（  ）

  A．0.6mm

  B．0.75mm

  C．0.8mm

  D．1.0mm

  E．1.2mm

  25．牙周病的局部促进因素不包括（  ）

  A．膜龈异常

  B．吸烟

  C．合创伤

  D．牙面着色

  E．修复体材料

  26．非附着菌斑中优势细菌为（  ）

  A．变形链球菌

  B．伴放线聚集杆菌

  C．革兰阳性菌

  D．革兰阴性能动菌

  E．金黄色葡萄球菌

  27．与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为（  ）

  A．中间普氏菌

  B．伴放线聚集杆菌

  C．牙龈卟啉单胞菌

  D．螺旋体

  E．梭形杆菌

  28．对白血病牙龈病损的患者治疗，以下不正确的是（  ）

  A．3%过氧化氢冲洗

  B．马上洁治

  C．禁忌手术治疗

  D．0.12～2%氯已定溶液含漱口

  E．OHI

  29．关于牙龈纤维瘤病的病因正确的是（  ）

  A．局部刺激

  B．口呼吸

  C．遗传因素

  D．内分泌改变

  E．炎症细胞浸润

  30．急性坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断不包括（  ）

  A．慢性龈炎

  B．疱疹性龈口炎

  C．急性白血病龈病损

  D．艾滋病患者机会感染合并苯丙

  E．妊娠期龈炎

  31．牙周组织愈合中只有下列哪种细胞首先附着于根面，才有可能在牙周治疗后实现牙周组织的新生及新附着的形成（  ）

  A．牙骨质细胞

  B．成骨细胞

  C．破骨细胞

  D．牙周膜细胞

  E．牙龈结缔组织细胞

  32．侵袭性牙周炎的病因是（  ）

  A．伴放线聚集杆菌感染和机体防御能力缺陷

  B．牙石刺激

  C．精神紧张

  D．机体抵抗能力下降

  E．内分泌因素

  33．慢性牙周炎患者主诉症状通常为（  ）

  A．牙松动

  B．咀嚼无力

  C．口腔异味

  D．牙龈脓肿

  E．以上均可能

  34．侵袭性牙周炎的治疗原则是（  ）

  A．早期治疗，防止复发

  B．合理应用抗菌药物

  C．调整机体防御功能

  D．正畸治疗

  E．以上都有

  35．Down综合征的特点不包括（  ）

  A．发育迟缓、智力低下

  B．上颌发育不全

  C．家族性

  D．菌斑、牙石等局部刺激因素与牙周破坏呈正比

  E．严重的牙周炎

  36．恢复适当的垂直距离的作用不包括（  ）

  A．避免下颌前伸

  B．面部比例和谐

  C．肌张力正常

  D．发挥咀嚼效能

  E．有益于颞下颌关节健康

  37．从理论上讲，固定义齿修复时，下列基牙数确定中哪项不合适（  ）

  A．|12缺失，1|3作基牙

  B．64|缺失，753|作基牙

  C．42|缺失，53|作基牙

  D．1|1缺失，2|2作基牙

  E．54|缺失，63|作基牙

  38．为减少后牙基牙负担，可将桥体作何处理（  ）

  A．降低咬HE

  B．与对牙合牙呈点状接触

  C．减少桥体颊舌径

  D．制成卫生桥式

  E．减低功能牙尖

  39．固定桥修复后出现食物嵌塞的可能原因是（  ）

  A．固位体边缘不密合

  B．粘固剂溶解

  C．固位体松动

  D．邻面接触恢复不良

  E．外展隙过大

  40．全口义齿合适的磨光面外形的作用是：（  ）

  A．避免咬舌咬颊

  B．有助于恢复面部外形

  C．有助于发音

  D．有助于固位

  E．有助于提高咀嚼效率

  41．以下边缘类型中，密合度最差的是：（  ）

  A．刃状边缘

  B．90度肩台＋斜面

  C．90度肩台

  D．135度肩台

  E．凹面肩台

  42．下颌舌侧牙槽骨为垂直型，舌杆与黏膜的关系应为：（  ）

  A．与黏膜平行接触

  B．与黏膜紧密贴合，模型相应处应先刮除0.3mm

  C．离开黏膜0.3mm

  D．在倒凹区之上

  E．离开黏膜1.0mm

  43．间接固位体的设计位置与下列哪项有关：（  ）

  A．外形高点线

  B．观测线

  C．横牙合曲线

  D．纵牙合曲线

  E．支点线

  44．调凹式就位道是指：（  ）

  A．通过模型的倾斜，使就位道方向为两端基牙长轴交角的角平分线

  B．与牙合力方向一致的就位道

  C．通过模型的倾斜把倒凹集中于一端基牙，义齿的就位道为斜向

  D．与基牙长轴方向一致的就位道

  E．通过模型的倾斜把倒凹集中于一端基牙，义齿的就位道与牙合力方向一致

  45．肯氏四类缺牙区牙槽嵴丰满、唇侧倒凹过大，模型设计时应将：（  ）

  A．模型向前倾斜

  B．模型向后倾斜

  C．模型向一侧倾斜

  D．以上均可

  E．模型平放

  46．选择圆锥型套筒冠义齿的基牙，下列哪项说法不正确：（  ）

  A．年轻患牙做基牙

  B．可以不考虑牙根长短、粗细、形态、牙周膜面积的大小，均可做基牙

  C．牙周病经治疗后，仍可做基牙

  D．各种牙冠形态通过内冠的牙体预备，都能选择做基牙

  E．选择无活力已做根管治疗的牙

  47．关于机械性能描述正确的是（  ）

  A．材料的机械性能是指在口腔环境下的腐蚀现象

  B．材料在外力作用下产生形变称为弹性变形

  C．弹性模量是指材料在弹性状态下的应力与应变的比值

  D．弹性模量越大，材料的刚性越小

  E．韧性是材料抵抗**变形的能力

  48．对材料化学性能描述正确的是（  ）

  A．腐蚀是由于周围环境的化学侵蚀而造成的破坏式质变

  B．均匀腐蚀危害性大于局部腐蚀

  C．磨损腐蚀属于均匀腐蚀的一种

  D．老化是材料在加工、贮存过程中生物性能的改变

  E．物体中原子和分子向周围移动的现象称吸附

  49．硅橡胶印模材料的描述正确的是（  ）

  A．属于弹性可逆印模材料

  B．分为加成型和Ⅱ型两种硅橡胶

  C．具有良好的化学稳定性

  D．凝固时间与硫化时间相同

  E．以上均不正确

  50．牙托粉与牙托水调合后的变化有（  ）

  A．第一期为稀糊期

  B．粘丝期时应不断搅拌加速反应

  C．橡胶漆为填塞型盒时期

  D．面团期的可塑性

  E．主要变化分为五期

  二、名词解释：（每题5分）

  1．移位皮瓣

  2．Sj gren综合征

  3．Biological width

  4．Nikolsky’s sign

  5．mucogingival junction

  6．guided tissue regeneration

  7．dental plaque biofilm

  8．屈矩

  9．direct veneer

  10．咬合重建：

  三、简答题：（每题10分）

  1．行颈外动脉结扎术时，应如何区分颈外动脉和颈内动脉?

  2．如何鉴别诊断急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎?

  3．牙周手术的时机和适应症?

  4．骨整合的概念及其生物学基础。

  5．后牙牙折的修复治疗方法有哪些?

  6．可摘局部义齿戴用后出现固位稳定不良的原因。

  四、问答题：（每题18分）

  1．请分析张口受限的病因。

  2．请简述在目前研究水平，牙周炎的发病机制。

  3．急性牙髓炎的诊断要点及鉴别诊断。

  4．前牙缺失并深覆合的义齿修复方法有哪些?

  5．病例分析：患者，男，25岁，以外伤致前牙折断2小时为主诉就诊。查体：12切端1/3缺损，未及穿髓点，冷刺激不敏感，扣痛（－），无松动；11大部分缺损，且腭侧缺损达龈下，龈上仅余颊侧1/4牙体，可见暴露牙髓，探痛及冷刺激痛明显，扣痛（＋），无松动；21近中1/2切角缺损，及近髓点，冷刺激敏感，扣痛（－），无松动；咬合可，余无殊。

  问：（1）该患者的诊断为?

  （2）具体的诊疗方案有哪些?

  附件：352口腔综合.DOC