护理硕士护理学章节习题3
第三章 入院与出院病人的护理
【习题】
一、单项选择题
1.入院与出院的时间应填写在体温单的
A.35℃下 B.35~38℃之间 C.35~40℃之间
D.35~42℃之间 E.40~42℃之间
2.办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是
A.消化性溃疡 B.休克 c.子宫肌瘤
D.乙型肝炎 E.下肢静脉曲张
3.对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是
A.测生命体征 B.进行卫生处置 c.进行护理评估
D.立即护送入病区 E.通知病区做好抢救准备
4.危重病人入院时，病区护士首先应
A.问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生，积极配合抢救
5.百日咳病人入院时应安置在
A.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室
D.危重病室 E.抢救病室
6.下列哪项不属于病人入病区后的初步护理
A.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人
D.通知医生诊视病人 E.入院评估
7.糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是
A.撤下被服送洗 B.垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C.痰杯、便盆用消毒液浸泡D.床单位用消毒液擦拭
E.病室用消毒液熏蒸消毒
8.一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次
A.专人24h护理 B.10~15min C.15~30min
D.30~60min E.1~2h
9.一位器官移植的病人，应予以
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理
D.三级护理 E.四级护理
10.病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理
D.三级护理 E.四级护理
11.不符合特别护理内容的是
A.24h专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划 D.做好基础护理，严防并发症
E.给予卫生保健指导
12.使用轮椅时，下列哪项操作不妥
A.推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐
B.护士站在轮椅后固定轮椅
C.嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐
D.推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行
E.推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅
1 3.有关平车搬运法，描述错误的是
A.多人搬运时动作应协调一致 B.随时观察病人面色、呼吸及脉搏
C.上下坡时病人头部在前 D.护士应站在病人头侧
E.进出门时不可用车撞门
14.病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是
A.上半身、臀部、下肢 B.上半身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、上半身 D.下肢、上半身、臀部
E.臀部、上半身、下肢
15.某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人
A.一人搬运法 B.两人搬运法 C•三人搬运法
D.四人搬运法 E.以上都可以
16.挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是
A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
17.在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了
A.静摩擦力 B.滑动摩擦力 C.滚动摩擦力
D.压力 E.支撑面积
18.以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理
A.低头和抬头的动作 B.用脚尖站立行走
C.手臂举起重物时的肘关节运动 D.老年人拄着拐杖行走
E.身体下蹲
1 9.关于平衡与稳定的说法错误的是
A.物体的重量与稳定度成正比 B.支撑面的大小与稳定度成正比
C.物体的重心高度与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成反比
E.重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定
20.在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则
A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面
C.减少身体重力线的偏移 D.尽量使用大肌肉或多肌群
E.用最小量的肌力作功
二、多项选择题
1.入院的程序包括
A.办理入院手续 B.入院介绍与指导 C.实施卫生处置
D.人院护理评估 E.护送病人入病区
2.对一位急性心肌梗死的病人人病区后所要进行的护理是
A.将病人安置在抢救室 B.备用床改为麻醉床 C.测生命体征
D.配合医生进行抢救 E.作好护理记录
3.出院前病人护理包括
A.通知病人和家属出院时间 B.办理出院手续
C.填写病人出院护理评估单 D.进行出院指导
E.征求病人意见
4.影响人体平衡与稳定的因素有哪些
A.重量 B.支撑面 C.重心 D.重力线 E.压力
5.二人搬运病人的正确方法是
A.甲托病人头、颈、肩部和腰部 B.乙托病人腰部和臀部
C.甲托病人头、颈、肩部和胸背部 D.乙托病人臀部和膝部
E.乙托病人膝部和小腿处
6.以下哪些病人需要进行一级护理
A.大手术后 B.器官移植 C.瘫痪
D.年老体弱 E.休克
7.属于出院当日病人护理的内容有
A.填写病人出院护理评估单 B.在体温单上填写出院时间
C.填写出院通知单 D.协助病人整理用物
E.护送病人出院
8.需要铺成暂空床的是
A.新病人入院时 B.轮椅护送病人到室外活动时
C.轮椅护送病人出院时 D.平车运送病人去做检查时
E.平车运送病人到手术室
9.关于平车运送法，描述正确的是
A.挪动法适用于病情允许，且能在床上配合者
B.一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者
C.二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者
D.三人搬运法适用于病情较重的病人
E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人
10.正确运用人体力学原则的是
A.操作时应靠近操作物
B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面
C.减少身体重力线的偏移
D.铺床时通过弯腰降低重心
E.尽量避免使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗
11.以下哪些病人需要特别护理
A.肝肾功能衰竭 B.骨髓移植 C.严重创伤
D.大面积烧伤 E.消化道大出血
12.一般病人入院的初步护理包括
A.准备床单位 B.测量生命体征及体重
C.介绍病区环境及规章制度 D.通知医生诊视病人
E.填写住院病历和有关护理表格
13.平车运送病人时应注意
A.病人的头部应卧于平车的大轮端
B.车速适宜
C.护士应站在病人头侧，便于观察病情
D.暂停输液以防针头阻塞或脱落
E.注意保暖，避免受凉
14.平车运送法适用于运送不能起床的病人
A.入院 B.出院 c.离床检查 D.转院 E.手术
15.属于一级护理内容的有
A.备好急救所需药品和用物 B.每15~30 min巡视病人一次
C.观察病情及生命体征 D.认真做好各项基础护理
E.填写特别护理记录
三、填空题
1.入院的程序包括办理入院手续、 和 。
2.二级护理适用于 ， 的病人。
3.出院方式有 、 和 。
4.病人运送法有 、 和 。
5.轮椅运送法适用于运送不能 但能 的病人，而平车运送法适用于运送 的病人。
6.阻力点在动力点和支点之间的杠杆称为 杠杆。
7.老年人站立或行走时，使用手杖可扩大 ，以增加 。
8.人体或物体的平衡与稳定，是由其 、 的大小、 的高低及 和支撑面边缘之间的距离而决定的。
9.对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人，搬运时要保持头部处于 位。
10.四人搬运法适用于 、 病人或 的病人。
四、名词解释
1.分级护理 2.人体力学
五、简答题
1.一般病人人病区后的护理内容有哪些？
2.简述特别护理的适用对象及护理内容。
3.病人出院前的护理内容有哪些？
4.举例说明在护理工作中如何正确应用三种摩擦力？
5.举例说明支撑面的大小与稳定度的关系。
六、论述题
王先生，36岁，由于车祸急诊入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人入病区。
（1）采用何种搬运法搬运病人？如何搬运？
（2）如何护送病人人病区？
【参考答案】
一、单项选择题
1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.C 9.A 10.C
11.E 12.D 13.C 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.C 20.E
二、多项选择题
1.ACE 2.ACDE 3.ACDE 4.ABCD 5.AD
6.ACE 7.BCDE 8.ABD 9.ABCE 10.ABC
11.BCD 12.ABCDE 13.ABCE 14.ABCDE 15.BCDE
三、填空题
1.实施卫生处置护送病人入病区
2.病情较重生活不能自理
3.医生同意出院病人自动出院转院
4.轮椅运送法平车运送法担架运送法
5.行走坐起不能起床
6.省力
7.支撑面稳定度
8.重量支撑面重心重力线
9.中立
10.颈椎腰椎骨折病情较重
四、名词解释
1.分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。
2.人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。
五、简答题
1.①准备床单位。②迎接新病人。③测量病人体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。④通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗。⑤填写住院病历和有关护理表格。⑥做好介绍与指导。⑦按医嘱执行各项治疗和护理措施，通知营养室准备膳食。⑧进行人院护理评估。
2.（1）适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。
（2）护理内容：①安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。
3.（1）通知病人与家属：护士根据出院医嘱，将出院日期提前通知病人及家属，协助其做好出院准备。
（2）评估病人身心需要：出院前护士应对病人的身心状况进行评估，并填写病人出院护理评估单。适时进行恰当的健康教育，指导病人出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。同时，做好病人的心理护理，给予安慰与鼓励，增强其信心，以减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。
（3）征求病人及家属意见，以便不断改进工作方法，提高医疗护理质量。
4.（1）静摩擦力：在手杖下端加上橡胶垫可增加摩擦系数，防止滑动。
（2）滑动摩擦力：在护理工作中，有时需要增大滑动摩擦力，以防滑倒，如护士的工作鞋，为了防止滑倒，可选择鞋纹多和摩擦系数大的材料制作的鞋底；有时则需要减少摩擦力，使物体比较容易地沿着一个平面移动，如病床、轮椅、推车等的轮子定时加油，可以减少接触面的摩擦系数，便于使用。
（3）滚动摩擦力：三种摩擦力中滚动摩擦力系数最小。如推动有轮的床比没有轮的床需要的力要小得多。
5.支撑面的大小与稳定度成正比，如用一只脚站立时，由于支撑面小，人体站立不稳，为了维持平衡稳定，人体必须采取两脚站立，扩大支撑面；而老年人站立或行走时，为了增加稳定度，防止跌倒，常使用手杖以扩大支撑面。
六、论述题
王先生经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人人病区。
（1）采用四人搬运法。在平车上垫木板，固定好病人骨折部位。搬运时移开床旁桌椅，松开盖被，在病人腰臀下铺帆布中单。搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩部；乙站于床尾托住病人的两腿；丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单四角，四人同时抬起将病人轻放于平车上。搬运时要保持病人头部处于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由病人自己用双手托起头部，缓慢移至平车中央，病人取仰卧位，并在颈下垫小枕或衣物，头颈两侧用衣物或沙袋加以固定，保持头颈中立位，盖好盖被。
（2）护理人员携病历用平车护送病人入病区；护送途中注意安全和保暖，继续输液和给氧等治疗措施；护士站在病人头侧，便于观察病情、病人面色、呼吸及脉搏的变化；护送时还应注意病人卧位舒适，保持头颈中立位，防止骨折部位受压。护送病人人病区后，与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。
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